Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Антигистаминное действие это

Содержание

Пипольфен при аллергии

  1. Фармакологическое действие
  2. Показания к использованию
  3. Противопоказания
  4. Инструкция
  5. Передозировка
  6. Особые указания
  7. Побочные явления
  8. Аналоги
  9. Отзывы и цена

Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Пипольфен (Pipolphen) является противоаллергическим лекарственным препаратом, обладающим ярко выраженным противогистаминным воздействием.

пипольфен

Это лекарственное средство пользуется популярностью. Его активным веществом является прометазин.  Пипольфен преимущественно назначается при лечении в стационаре.

Инструкция по применению препарата указывает на его противорвотный, седативный и гипотермический эффект.  Лекарственное средство выпускается в двух лекарственных формах: в драже и инъекционном растворе, который разрешается вводить в виде внутривенных инфузий и внутримышечно. Выбор формы и дозировки зависит от тяжести состояния пациента.

Фармакологическое действие

Производные фенотиазина блокируют Н1- гистаминовые рецепторы, способствует стабилизации тучных клеток. Ограничивает выделение в плазму крови серотонина и брадикинина. Лекарственное средство активно предупреждает развитие кожных аллергических проявлений.

Отзывы специалистов отмечают влияние препарата на нервные окончания, оказывая седативный, гипотермический, умеренный антипсихопатический и противорвотный эффект. Широкий спектр воздействия Пипольфена позволяет применять его в различных направлениях медицины.

Инструкция по применению указывает на начало действия лекарства, спустя полчаса после начала приема. Внутривенное введение снимает симптоматику на 3 минуте после введения. Внутримышечная инъекция позволяет снять негативные проявления аллергии через 5 минут.

Общая продолжительность действия составляет 6 часов. Пипольфен способен проникнуть через ГЭБ. Преимущественное выведение происходит через почечную систему. Период полувыведения может достигать от 8 до 15 часов. Использование антигистаминного средства не влияет на сердечную деятельность.

Показания к использованию

Пипольфен может назначаться в следующих случаях:

  • проявление конъюнктивитов и ринитов;
  • пищевая аллергия;
  • развитие сывороточной болезни;
  • развитие крапивниц, нестерпимого зуда;
  • появление ангионевротического отека;

крапивница, отек Квинке

  • в комплексной терапии может использоваться для предотвращения анафилактических состояний;
  • антигистаминное средство используется в качестве седативного средства перед оперативным вмешательством и после него;
  • для снятия рвотного рефлекса и тошноты;
  • в комплексе с анальгетиками.

Помимо этого, антигистаминное средство добавляется в литическую смесь для снятия лихорадки больного.

Противопоказания

Не рекомендуется применение Пипольфена при развитии следующей симптоматики:

  • коматозные состояния;
  • инструкция по применению запрещает назначение Пипольфена в случае закрытоугольных глауком;
  • любые виды интоксикаций;
  • приступы рвоты, невыясненной этиологии;
  • во время беременности пациентки и грудном вскармливании малыша;

грудное кормление

  • детям до 2 месяцев (нельзя использовать раствор для инъекций);
  • детям до 6 лет (не желательно использование драже);
  • индивидуальная чувствительность к препарату и его компонентам.

С осторожностью антигистаминное средство назначается для пожилых пациентов, а также при нарушении почечной и печеночной функции.

Инструкция

Синонимы Пипольфена:

Прималан,  Прометазин, Дипразин, Торекан, Тералиджен.

Активное действующее вещество Пипольфена — 25 мг прометазина гидрохлорида и дополнительные вещества.

Драже

Препарат выпускается в форме драже с блестящей поверхностной оболочкой.  Драже расфасованы в блистеры. Купить антигистаминное средство можно без рецепта. Пипольфен назначают к пероральному применению сразу после приема пищи.

Раствор для внутривенного и внутримышечного использования

Раствор не имеет запаха, прозрачный, запаян в ампулах по 2 мл. Продается безрецептурно.

раствор пипольфена

Показания для внутримышечного введения Пипольфена возникают достаточно редко, так как он может вызвать раздражение и ряд негативных проявлений.

Лекарственный препарат для внутреннего употребления рекомендуется в дозировке – 25 мг не более трех раз в сутки.

Внутримышечно – от 1 до 2 мл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутривенно – 5-10 мл в соответствие со схемой.

Для нейтрализации симптомов воздушной и морской болезни препарат назначается однократно:

  • Взрослым — 25 мг перорально (или 50 мг в/в, в/м);
  • детям – не более 20 мг.

Предельная дозировка взрослым пациентам:

  • Перорально – о, 075 г в течение суток;
  • внутримышечно — рекомендуемая дозировка 50 мг (2, 5% раствора – 2,0 мл).

Для детей рекомендуется подбирать минимальную дозировку, зависящую от возраста ребенка

Однократная дозировка для внутреннего приема не должна превышать 2,5 мг в течение суток

  • от 3 до 4 лет — 0,5 мг — 1,5 мг в сутки;
  • от 5лет до 6 — 7,5 мг однократно (или 3 раза по 25 мг);
  • от 7 до 9 лет — 1,5 мг 3 раза в сутки.

суточная дозировка не должна превышать 4,5 мг.

Передозировка

У детей может отмечаться повышенная возбудимость, появление галлюцинаций, судорог, тревожности. Кроме того могут появиться гипертермии, гиперемии кожных покровов, неподвижность зрачка.

У взрослых пациентов наблюдается заторможенность, судорожный синдром, возбуждение. Иногда может присутствовать гипотония, коллаптоидные состояния, дыхательная недостаточность, кома.

дыхательная недостаточность

Важно отметить, что антидотов к Пипольфену не существует и поэтому при наличии такой симптоматики необходимо провести симптоматическую и поддерживающую терапию.

Для выполнения ранней детоксикации выполняется промывание желудка до чистых вод. Далее назначаются энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Полипефан и т.д.).

Если существуют показания – назначается противоэпилептическая терапия. Хороший эффект может оказать употребление натриевого сульфата, магния. Проведение диализа не приносит желаемого результата.

Рекомендуется принятие мер, которые направлены на восстановление нормальной вентиляции легких. Следует корректировать дозировку при ацидозе и электролитном дисбалансе.

При развитии тяжелых проявлений гипотензии назначается Мезатон или Норадреналин (Норэпинефрин). Важно помнить, что Адреналин (Эпинефрин) способен усилить гипотензивную симптоматику, что подтверждают многочисленные отзывы специалистов.

Особые указания

Продолжительное употребление Пипольфена необходимо сопровождать регулярным проведением анализа крови.

С осторожностью рекомендуется назначение Пипольфена в отношении пациентов, старше 60 лет. Это связано с высокими рисками появления побочных действий.

Совместное использование Пипольфена с анальгетиками и снотворными препаратами требует снижения дозировки антигистамина.

Длительное использование медикаментозного средства повышается вероятность появления стоматологических болезней (пародонтита, кариеса, кандидоза). Причиной этого является пониженное слюноотделение.

На время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков. Кроме того, Пипольфен может снизить быстроту реакции.

Прием Пипольфена может выявить ложные результаты диагностических тестов на определение беременности.

При беременности использование препарата исключено. Во время грудного вскармливания препарат может быть назначен только в том случае, когда существуют жизненные показания для матери. На этот период времени необходимо отказаться от грудного кормления, так как лекарственное средство может передаться малышу.

Необходимо учитывать, что в крови пациента может повыситься гипогликемический индекс при выполнении анализа на определение глюкозы.

У детей до 2 лет Пипольфен для парентерального применения может спровоцировать развитие судорожного синдрома, апноэ.

Побочные явления

Лечение антигистаминным средством может вызвать ряд побочных явлений, которые проявляются следующими симптомами:

  • побочные эффекты могут вызвать симптомы ОРВИ;
  • сонливость или, наоборот бессонница;

бессоница

  • ухудшение зрительного восприятия, присутствие звона в ушах;
  • повышенная активность, сопровождающаяся нервозностью;
  • переменчивость настроения;
  • нестерпимый зуд;
  • наиболее часто встречаются побочные проявления в виде проблем с дыхательной деятельностью;
  • мышечные боли, скованность, слабость;
  • возможно появление аритмий, спутанное сознание, апатии;
  • лекарство может вызвать эпилептический припадок, галлюцинации;
  • синяки и кровотечения;
  • возможно появление желтухи;
  • от инъекции могут быть гематомы и кровотечение.

В случае выявления таких негативных реакций действие Пипольфена должно быть прекращено и он должен быть заменен на аналоги.

Аналоги

В случае, когда прием Пипольфена невозможен по определенным причинам, могут назначаться его аналоги, к которым относятся:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Димедрол.

Отзывы пациентов говорят, что перечисленные заменители наименьшим образом оказывают влияние на нервные окончания. Цена на Димедрол является самой низкой среди лекарственных средств этой фармакологической группы.

На данный момент времени широкое применение нашли противоаллергические аналоги последнего поколения, которые имеют наименьшие побочные действия. Их можно купить в любой аптечной сети:

  • Зиртек;
  • Цетрин;
  • Кларитин;

зиртек, цетрин

  • Лоратадин;
  • Эриус.

Самым доступным из этого списка считается Лоратадин (его цена составляет от 25 рублей до 30.).

Самая высокая цена у Кларитина (от 170 до 670 рублей в зависимости от количества таблеток). Его можно купить в любой аптечной сети безрецептурно.

Необходимо отметить, что цена препарата не влияет на его свойства. Самое дешевое лекарственное средство может стать более эффективным для пациента и наоборот.

Отзывы и цена

Пипольфен является препаратом с большим списком побочных проявлений и противопоказаний. Поэтому отзывы о нем довольно противоречивые.

Многие пациенты отмечают его высокую эффективность. Пипольфен хорошо снимает аллергические проявления. Купить этот препарат можно без рецепта, что является несомненным преимуществом. Взрослые люди принимают его в таблетках и отмечают практически полное исчезновение аллергии за короткий промежуток времени. Нравится аллергикам и однократный прием таблеток, что снимает ряд сопутствующих неудобств.

Некоторые пациенты отмечают, что цена антигистаминного средства слишком велика. Однако препарат стоит того, чего от него ожидают. Цена Пипольфена в среднем составляет 480 р. В отличие от более дешевых заменителей, Пипольфен является проверенным средством, используемым на протяжении многих лет. Это подтверждают отзывы пациентов и специалистов.

Необходимо помнить, что препарат следует принимать, опираясь на показания, в соответствии с аннотацией и рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное лечение и назначение аналогов недопустимо, так как это может спровоцировать ряд тяжелых последствий для здоровья пациента и потребовать более глубокого медицинского вмешательства.

Антигистаминные препараты: поколения и названия

Антигистаминные препараты — фармакологическая группа средств, ингибирующих действие свободного гистамина. Сначала рассмотрим, что это такое с точки зрения медицины на профессиональном языке, это поможет понять, что относится к таким медикаментам. Затем увидим простое объяснение и примеры.

Гистамин является медиатором развития аллергических реакций. Свое действие он оказывает через влияние на H1, H2, H3-рецепторы, находящихся в гладкой мускулатуре внутренних органов и сосудов. Уровень развития гистаминных действий прямо пропорционален количеству выделенного медиатора, а значит, чем больше выделилось гистамина, тем более выражена аллергическая реакция.

Действие медикаментов в организме пациентов

H1-рецепторы находятся в мускулатуре дыхательной системы и сосудах. Механизм действия гистамина на H1-рецепторы опосредуется через каскад реакций, связанных со стимулирующим влиянием внеклеточного кальция, который, поступая внутрь клетки, вызывает сокращение гладкой мускулатуры.

Гистамин влияет на легкие, вызывая сокращение мышц бронхов. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей вплоть до её полной обструкции. Ситуацию усугубляет воспаление слизистой оболочки, которое ещё больше закрывает просвет бронха. Влияя на клетки, секретирующие слизь, гистамин вызывает повышенную секрецию жидкости и электролитов в просвет бронхов. Данный процесс провоцирует развитие отёка легких, что может привести к летальному исходу.

По аналогичной схеме реализуется влияние гистамина на трахею и матку, провоцируя сокращения её мышц и отек.

Влияние на сосуды характеризуется дилатирующим (расширяющим) направлением, опосредуемым через активацию фосфолипазы А2. Фермент повышает капиллярную проницаемость стенок сосудов и вызывает выход жидкости из микроциркуляторного русла в интерстициальное (межтканевое) пространство с развитием отёков. Также активируется каскад арахидоновой кислоты. В ходе развития данного процесса соединительная ткань теряет свою плотность, и интерстициальный отёк ещё больше усиливается.

Следовательно, связывание гистамина с H1-рецепторами вызывает в большинстве случаев развитие именно аллергий.

Механизм действия противогистаминных препаратов связан с блокированием H1-рецепторов вместо гистамина. Данный процесс возможен из-за биохимической схожести гистаминных молекул и лекарственных препаратов этой группы. Лекарства связываются с рецепторами, тропными к гистамину, а выделившийся эндогенный гистамин остается несвязанный. Тем самым влияние медиатора блокируется, а вызываемые процессы не развиваются.

Тем самым, можно выделить фармакологические действия. К ним относятся:

  • противозудный (отек тканей вызывает раздражение нервный окончаний, который устраняется под воздействием препаратов);
  • противоотечный;
  • бронхолитический (реализуется за счет антихолинергический влияний);
  • седативный;
  • местно анестезирующий;
  • противоаллергический.

Конечно, большинству хочется знать, антигистаминные лекарства – что это такое простыми словами, что они значат для пациентов.

Поколения лекарств от аллергических коварств

Классификация антигистаминов разделяет их по поколениям. Знание этого помогает понять, какие бывают медикаменты от аллергии, какие из них самые эффективные.

Лекарства 1 поколения являются самыми первыми медикаментами данной группы. Они выборочно связываются с H1-рецепторами, блокируя действие свободного гистамина. Из-за своего липофильного строения они также блокируют серотониновые и м-холинорецепторы. Это обуславливает их нежелательное влияние, связанное с седативным воздействием на организм.

Список 1 поколения препаратов, которые используются наиболее часто:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тавегил.

Их польза наступает в течение 30 минут после приема, но действие достаточно непродолжительно, колеблется от 4 до 12 часов. Это связано с их быстрой экскрецией из организма с мочой.

Благодаря хорошей всасываемости из ЖКТ многие из них выпускается в форме таблеток. Также медикаменты обладают способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту, могут выделяться с материнским молоком.

Данное поколение принято называть седативным из-за побочного симптома. Учитывая их способность проникать через гематоэнцефалический барьер антигистамины способны влиять на серотониновые рецепторы головного мозга. Блокада центральных серотониновых рецепторов приводит к процессам торможения в ЦНС, что и обуславливает успокаивающее действие лекарств. В зависимости от силы действия средства этот эффект может быть доминирующим. Доксиламин из группы антигистаминов применяется как седативное средство.

Из-за выраженности торможения ЦНС медикаменты данной группы не следует употреблять в состоянии алкогольного опьянения и вместе с седативными и успокоительными разновидностями, так как возможно потенцирование эффекта.

Препараты 2 поколения являются более новыми и совершенными. Они более специфично блокируют H1-рецепторы и не оказывают м-холинергических и серотониновых эффектов. Поэтому лишены побочного воздействия, связанного с ингибированием ЦНС. Это позволяет назначать лекарства 2 группы пациентами без ограничения их работоспособности. Также в них в низкой степени выражено кардиотоксическое воздействие.

Пролонгированное влияние лекарств связано с их более длительной кумуляцией в организме. Эффект достигается через 1-2 часа и длится до 24 часов. Экскреция продуктов обмена происходит через почки. Из-за длительной кумуляции вещество способно накапливаться в организме. Терфенадин полностью выводится только через 12 дней после последнего приема. Это свойство используется при амбулаторном лечении крапивницы, поллинозов, ринитов.

Список наиболее популярных средств из 2 группы являются:

  • Кларитин;
  • Фенистил;
  • Гистимет;
  • Аллергодил.

Одним из минусов антигистаминов второго поколения является отсутствие парентеральных форм. Большинство из них продаются в таблетках для энтерального приема, а некоторые в виде местно действующих мазей.

Тем, кого интересуют лучшие лекарства 3 и 4 поколения, а также новые препараты уникального 5 поколения, важно помнить, что это рекламный ход, призванный привлечь больше покупателей. 4 и 5 поколения антигистаминов нет. Вот короткий список препаратов 3 группы, которые могут представлять как четвертое и пятое поколение:

  • Левоцетиризин;
  • Дезлоратадин;
  • Фексофенадин.

Главное знать, что медикаменты, выходящие за пределы первых двух поколений, — это лучшие современные препараты от аллергии. Высокая биодоступность лекарств способствует быстрому развитию лечебного эффекта (в течение 30 минут). Избирательность действия полностью убирает действие кардиотоксичности, что крайне важно для пациентов с кардиологическими нарушениями. Отсутствие сонливости позволяет сохранять работоспособность пациентов, принимающих лекарства. Список препаратов последнего поколения без сонливости шире, но их тоже должен назначать врач.

Формы препаратов с нужным результатом

Антигистаминные лекарства существуют в основных фармакологических формах:

  • таблетки;
  • местно действующие средства (мази и гели);
  • парентеральные средства для внутривенного введения.

От формы зависит применение. Таблетки (Лоратадин, Супрастин, Димедрол) назначают больным аллергическими заболеваниями для профилактики рецидивов, лечения хронически протекающих процессов. Их прописывают в определенной дозе через равные промежутки времени для поддержания противоаллергического эффекта.

Мази и гели (Фенистил, Дермадрин) назначаются для купирования местных воспалительных процессов. В большинстве их применяют из-за противозудного эффекта. Эффект достигается путем втирания в кожные покровы. Действие наступает в течение часа и длится 3-5 часов.

В педиатрии также используются другие формы. Они созданы для удобства введения детям:

  • ректальные свечи;
  • глазные капли (Фенистил, Зиртек);
  • сиропы (Кларитин);
  • капли в нос.

Лекарства для детей от болезненных страстей

Назначением для детей занимается врач-педиатр. Не следует самостоятельно давать ребёнку лекарства. Это связано с большим количеством побочных симптомов, обусловленных высокой концентрацией обычных (взрослых) лекарств.

Супрастин и Димедрол прописываются:

  • инъекционно детям до 1 года только по жизненным показаниям, концентрацию препарата выбирает педиатр;
  • 1-6 лет — четверть таблетки 3 раза в сутки;
  • 6-10 лет — половина таблетки 3 раза в день;
  • 10+ -назначается по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Кларитин:

  • детям с массой менее 30 кг — 1 мерная ложка;
  • более 30 кг — 2 мерные ложки;
  • таблетки разрешены с 4 лет.

Эриус:

  • один из самых безопасных препаратов для лечения аллергии;
  • детям до одного года — 2,5 мл;
  • от 5 до 10 лет — 5 мл;
  • 10+лет — 10 мл.

При любых возникновениях побочных эффектов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Выбираем заблаговременно средства для беременных

Во время беременности лекарство влияет не только на мать, но и на плод. Особенно этого касаются антигистамины первых двух поколений, так как они способны проникать через плаценту, оказывая воздействие на малыша в утробе. К тому же гистаминные средства первых групп обладают большим набором побочных проявлений. Поэтому их назначают только по жизненным показаниям.

Противоаллергические препараты нового поколения менее эмбриотоксичны из-за своего периферического специфичного воздействия и они без снотворного влияния. Особо настороженно следует относиться к антигистаминам, назначенным в 1 триместре беременности. Это связано с наибольшим оказываемым влиянием на плод в этом периоде. Последние два триместра более благоприятны по отношению к назначениям. Несколько примеров:

  1. Цетиризин. Относится к третьей группе. Беременность не является противопоказанием для назначения препарата. Многочисленные испытания доказали отсутствие тератогенного воздействия на плод.
  2. Телфаст (второе поколение). Средство назначается лечащим врачом под его контролем. Крайне нежелательно использование в 1 триместре беременности из-за побочных симптомов.
  3. Супрастин (первая группа). Назначается только по жизненным показаниям при оценке вреда и пользы влияния средства во 2 и 3 триместрах.

Правильное применение – залог успешного лечения

Даже самое лучшее антигистаминное средство не принесет ожидаемого эффекта, если его неправильно использовать. Антигистамины в большинстве случаев отпускаются в аптеках без рецепта. Важно заметить, что самостоятельное лечение может привести к развитию нежелательных эффектов. Для их предупреждения необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Перед началом употребления необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит наиболее правильное и успешное лечение.
  2. Не следует принимать медикаменты первых групп более 7 дней если врач не советует использовать их дольше, так как они начинают накапливаться в организме, что может привести к развитию побочных признаков. Медикаменты последней группы не следует употреблять больше года.
  3. В период лечения при возникновении побочных проявлений или их усилении необходимо проконсультироваться с врачом.

Примеры эффективных антигистаминов

В таблице приведен перечень названия популярных препаратов для взрослых.

Название Поколение Цена, руб Особенности
Супрастин 1 85-146 Быстрое наступление пользы и его кратковременность
Димедрол 1 1,8-9 Сильное седативое влияние. Пересушивает кожные и слизистые покровы. Анестезирующее действие.
Кларитин 2 170-200 Высокая антигистаминная активность. Отсутствует сонливость и эффект потенцирования. Возможно комбинировать со многими препаратами.
Дезлоратадин 3 130-160 Высокая активность. Отсутствие седативного и кардиотоксического эффектов. Действует в течение суток. Польза наступает в течение 30 минут.
Цетрин 3 150-200 Высокая активность. Отсутствие седативного и кардиотоксического эффектов. Действует в течение 24 часов.

Сравниваем популярные средства

Тем, кто интересуется, что лучше – Эриус или Кестин, важно помнить, что они относятся ко 2-щй группе антигистаминов. Действующее вещество Эриуса — лоратадин, а Кестина — эбастин. Основное отличие заключается в том, что антигистаминное действие Эриуса в разы сильнее. Также его можно давать грудным детям, а эффект наступает уже через 10 минут после приема. Эриус выпускается в форме сиропа и таблеток, а Кестин только в таблетках.

Теперь разберем, что лучше – Фенкарол или Лоратадин. Фенкарол относится к начальному поколению. Благодаря липофильному строению он не проникает через ГЭБ, как его собратья по поколению. Из-за этого седативный эффект не выражен. Существенным преимуществом перед Лоратадином и другими препаратами можно его противоаритмогенный эффект, в то время как препараты 2 поколения могут вызывать аритмические изменения в сердце.

Настало время узнать, Тавегил или Зиртек – что из них для при аллергии лучше. У Тавегила выражен седативный эффект, поэтому его применение резко ограничено. После приема возможно снижение работоспособности, вялость, сонность. Плюсом является возможность парентерального ввода при острых аллергиях. Зиртек лишен этого недостатка. Также он обладает более длительным действием и отсутствием ослабления противовоспалительного эффекта с течением времени.

В отношении того, что из лекарств лучше – Фенкарол или Супрастин, стоит уточнить, что они из одной группы – первой. Однако из-за различия в химическом составе их эффекты отличаются. Супрастину принадлежит весь набор побочных влияний, в том числе и сильно выраженный седативный эффект. Фенкарол лишен этих недостатков из-за неспособности проникать через ГЭБ. Также у него не выражен кардиотоксический эффект, присутствует противоаритмический.

Чтобы найти самое сильное средство от аллергии для конкретного пациента, нужно обратиться к врачу. Он расскажет не только, какие препараты относятся к антигистаминам, какие лучше для устранения наблюдающихся симптомов.

Обзор самых эффективных антигистаминных препаратов

Общая информация

Если говорить простыми словами, антигистаминные средства – это лекарства, применяемые для устранения аллергии, которая является реакцией организма на раздражающий фактор (аллерген). В качестве раздражителя могут выступать домашняя пыль, шерсть или перья домашних животных и птиц, различные пищевые продукты, косметические средства, пыльца многих растений. Даже зимний морозный воздух и солнечный свет могут стать виновниками неприятных аллергических реакций. Антигистаминные таблетки или сиропы способны снять внезапный приступ аллергии, а также используются в качестве профилактического средства.

Что такое антигистамин, давший название целой группе медикаментов? Это вещество, способное подавлять реакции, вызванные воздействием раздражителей. Попадая в организм или при контакте с ним, аллергены запускают механизм мощного выброса гистамина, содержащегося в тучных клетках.

Гистамин – биологически активное вещество. Он является нейромедиатором, оказывающим негативное влияние на различные органы и ткани человеческого тела. В результате воздействия гистамина иммунная система наносит ответный удар, проявляющийся различными симптомами:

  • раздражения на коже – зуд, волдыри, мелкие прыщи или пузырьки, красные пятна;
  • отечность тканей;
  • слезотечение, аллергический конъюнктивит;
  • заложенность носа, чихание, аллергический ринит;
  • кашель, бронхоспазмы;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо принять противоаллергические лекарства. Вялотекущая форма аллергии доставляет дискомфорт и ухудшает здоровье, анафилактические реакции опасны и могут привести к смерти.

Иллюстрация 1

Принцип действия

Противогистаминные средства направлены на скорейшее устранение аллергии и предотвращение выработки гистамина. Как происходит их действие?

Иллюстрация 2

В организме человека тучные клетки сосредоточены в кожном покрове, слизистых оболочках и непосредственной близости с кровеносными сосудами. В результате воздействия аллергена гистамин выбрасывается тучными клетками в межклеточное пространство, проникает в кровь и вызывает расстройства в покровной, дыхательной и нервной системах.

Антигистаминное лекарство блокирует выброс гистамина и препятствует его контакту с нервными рецепторами. В результате лечебного воздействия устраняются симптомы аллергической реакции организма – отек, зуд или спазм. Какова бы ни была природа раздражителя, современные антиаллергенные препараты хороши для устранения симптомов аллергии, а также ее профилактики.

Важно: Для купирования симптомов аллергической реакции в каждой семейной аптечке рекомендуется держать антигистаминное средство, независимо от того, есть в семье аллергики или нет.

Изображение 3

Принятая классификация

На сегодняшний день разработано и выпущено 4 поколения антигистаминных препаратов, которые отличаются фармакологическим составом, датой и формой выпуска. С каждым следующим поколением действие препаратов продлевается, а сила и количество побочных эффектов – уменьшается.

Изображение 4

Препараты разных поколений отличаются между собой разными параметрами:

  • формой выпуска;
  • сроком действия;
  • особенностями приема;
  • эффективностью;
  • перечнем противопоказаний.

Кроме того, антигистаминные средства для детей и взрослых бывают разного вида. Так, детям до 2 лет разрешены капли, с 4 до 6 лет назначают сиропы, школьникам в возрасте 6-12 лет рекомендован прием таблеток. Для экстренной терапии существуют растворы в ампулах для внутримышечного введения. Выпускают также назальные и глазные капли.

Даже при большом выборе медикаментов существует вероятность, что выбранный препарат не подойдет из-за повышенной чувствительности к действующему веществу или негативных реакций на вспомогательные компоненты.

Иллюстрация 5

Средства 1 поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения появились относительно недавно – в 1936 году. На тот момент это были передовые медикаменты, направленные на устранение аллергических реакций. Они обладали рядом достоинств:

  • быстрое купирование острых реакций;
  • уменьшение отечности;
  • снижение риска опасных осложнений;
  • быстрый лечебный эффект.

Однако антигистаминные препараты первого поколения имели массу недостатков:

  • длительность лечебного эффекта после приема не более 8 часов;
  • снижение тонуса мышц и мышечное переутомление;
  • сильный седативный эффект;
  • снотворное действие, угнетение нервной системы;
  • запрет на прием психотропных препаратов и употребление алкоголя;
  • постепенное привыкание и снижение эффективности лекарства;
  • высокая дозировка, рассчитанная на несколько приемов в течение суток;
  • большой перечень противопоказаний;
  • тяжелые побочные эффекты – задержка мочи, тахикардия, запоры, снижение остроты зрения, сухость во рту.

В передовых странах антигистаминные лекарственные средства  1 поколения запрещены к назначению и продаже. При приеме этих лекарств нельзя управлять транспортными средствами. Не подходят они и тем, чья трудовая деятельность связана с концентрацией внимания.

К первому поколению антиаллергических препаратов относятся:

  • Димедрол (5-20 р).

Обладает высокой антиаллергической эффективностью. Применяется при поллинозе, вазомоторном рините, крапивнице и морской болезни. Не вызывает рвоты и обладает анестезирующим действием. Нередко применяется вместо Новокаина и Лидокаина.

Картинка 6

Однако Димедрол имеет ряд недостатков. Он обладает сильным седативным эффектом, вызывает тахикардию и нарушения в работе вестибулярного аппарата.

  • Диазолин (60-125 р).

Показания к применению Диазолина идентичны. Обладает седативным эффектом, вызывает сонливость, нарушения психомоторной функции, головокружение, раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и задержку жидкости в организме.

  • Супрастин (120-145 р).

Рекомендован при атопическом дерматите, крапивнице, кожном зуде, аллергическом рините и конъюнктивите. Предупреждает развитие отеков. Действует быстро и эффективно, но требует частого приема. Способен вызывать сонливость, заторможенное состояние и головокружение.

  • Тавегил (160-210 р).

Применяется чаще в форме инъекций при серьезных осложнениях. Вызывает головокружение и временные проблемы с мышлением, однако практически не имеет выраженного седативного эффекта. Время действия препарата длится 6-8 часов.

  • Фенкарол (265-535 р).

Назначается в тех случаях, когда ранее назначенные лекарства перестали облегчать состояние пациента в связи с привыканием к препарату. Обладает слабовыраженным седативным эффектом.

Изображение 7

При всей эффективности отечественные доктора стараются воздержаться от назначения антигистаминных препаратов первого поколения.

Препараты 2 поколения

Фармацевты непрерывно вели разработку медикаментов, не оказывающих седативного воздействия на организм. В результате были выпущены антигистаминные препараты второго поколения. Эти лекарства обладают длительным лечебным эффектом – достаточно принять таблетку или сироп 1 раз в сутки. При этом пациент не испытывает сонливость, упадок сил или головокружение, его нервная система не затрагивается, сохраняется умственная и физическая активность. Антигистаминные препараты 2 поколения не способны вызвать привыкание и сохраняют лекарственный эффект в течение недели после отмены.

Иллюстрация 8

Из побочных эффектов этих препаратов стоит отметить негативное кардиотоксическое действие. Прием лекарств данной группы приводит к блокированию калиевых каналов сердечной мышцы, поэтому не рекомендован людям пожилого возраста и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Препараты 2 поколения отпускаются без рецепта, что не освобождает пациентов от обязательной консультации с врачом:

  • Кестин (220-490 р).

Обладает продолжительным терапевтическим действием до 2 суток, быстро облегчает состояние пациента. Применяется при аллергическом рините, конъюнктивите и крапивнице. Возможны побочные эффекты – мигрень, боль в животе, сухость во рту.

  • Фенистил (335-605 р).

Обладает ярко выраженной антигистаминной активностью. Выпускается в форме геля и капель. Практически не имеет седативного действия.

  • Кларитин (165-555 р).

Считается наилучшим препаратом второго поколения ввиду отсутствия негативного влияния на сердце и сосуды. Не вызывает привыкания и разрешен для приема водителям и работникам с высокой концентрацией внимания. Не имеет седативного эффекта, действует быстро и продолжительно.

Картинка 9

Из-за отсутствия привыкания противоаллергические препараты этой группы можно принимать до 2-3 месяцев. Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме антигистаминов с антибиотиками, антидепрессантами и антимикотическими средствами.

Третье поколение

Антигистаминные препараты 3 поколения являются усовершенствованной формой лекарств предыдущего поколения. Практически отсутствующие побочные эффекты и отсутствие негативного влияния на сердечную мышцу позволяют назначать медикаменты этой группы пожилым людям. Антигистаминные препараты третьего поколения представлены следующими наименованиями:

  • Цетрин (155-235 р).

Устраняет аллергические реакции и купирует приступы бронхиальной астмы. Облегчает состояние пациента уже через 15-20 минут после приема внутрь и действует в течение суток. Назначается детям и взрослым.

Изображение 10

  • Зодак (140-255 р).

Действующим веществом является цетеризин, составляющий основу Цетрина. Действие обоих препаратов идентично.

  • Зиртек (200-395 р).

Устраняет симптомы аллергии и является прекрасным профилактическим средством. Оптимальный вариант для лечения бронхиальной астмы. Требует строго соблюдения дозировки. Превышение дозы грозит головокружением или мигренью.

На основе активного вещества лоратадин выпущен ряд лекарств, эффективных и относительно безопасных:

  • Кларотадин;
  • Ломилан;
  • ЛораГексал.

Преимуществами препаратов 3 поколения являются: быстрый терапевтический эффект после приема, продолжительное действие до 48 часов, отсутствие седативного эффекта. Их прием рекомендован при бронхиальной астме, крапивнице, дерматите, сезонных ринитах и конъюнктивитах.

Изображение 11

Последнее поколение

Постоянно ведущиеся исследования и разработки наиболее эффективных средств привели к тому, что на аптечных полках появились антигистаминные препараты 4 поколения, список которых достаточно велик. Хотя деление на 3 и 4 поколение очень условно, и ряд специалистов склоняется к тому, что эти препараты составляют одну большую группу. Большой перечень преимуществ делает новейшие лекарства самыми популярными у аллергиков со стажем. Лучшие антигистаминные препараты 4 поколения со слов врачей и пациентов:

  • Эриус (170 -615 р).

Лечебный эффект наступает через 20-30 минут после приема таблетки или сиропа. Действие активного вещества продолжается в течение суток.

Изображение 12

  • Телфаст (630-1470 р).

Прием таблетки Телфаста не вызывает седативного эффекта и позволяет облегчить состояние пациента на 24 часа. Лечит сезонный ринит, сенную лихорадку и хроническую крапивницу. Действует быстро, не имеет противопоказаний, кроме непереносимости любого из компонентов.

Существуют и другие антигистаминные препараты нового поколения, эффективность которых доказана на практике:

  • Левоцетиризин (185-305 р).
  • Фексофенадин (280-380 р).
  • Ксизал (320-560 р).
  • Дезлоратадин (325-420 р).

Все лекарства третьего и четвертого поколения объединяют общие характеристики:

  • длительный лечебный эффект;
  • полное устранение симптомов аллергии;
  • отсутствие негативного воздействия на сосуды, сердце, центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт.

При этом из противопоказаний можно отметить только беременность, индивидуальную непереносимость активных и вспомогательных компонентов и детский возраст (у отдельных препаратов). Существенным недостатком этой группы можно считать высокую цену на гистаминные препараты по сравнению с лекарствами первого и второго поколения.

 

В настоящее время разрабатываются антигистаминные препараты последнего поколения, более безопасные и эффективные, с минимальными негативными реакциями со стороны организма. В будущем возможно появление лекарств антиаллергической направленности с продолжительным сроком действия и доступной ценой.

Иллюстрация 13

Особенности лечения аллергии

Лечить аллергию у детей сложнее, чем у взрослых. Подбор лекарств должен проводить врач-аллерголог, а перед назначением желательно сдать анализ на выявление аллергена. Очень важно вовремя распознать причину, чтобы в дальнейшем избегать контакта с раздражителем или минимизировать его негативное воздействие. Сложность лечения малышей заключается в том, что многие препараты противопоказаны детям. Специальных детских форм выпуска лекарства нет, есть просто более удобная форма, например, капли или сироп. При назначении детям доза корректируется в меньшую сторону.

Чтобы улучшить качество жизни, нужно беречься от воздействия раздражающих факторов:

  • При аллергии на пыльцу во время цветения растений-аллергенов стараться реже выходить на улицу в ветреную погоду, избегать поездок на природу, придерживаться диеты, отказавшись от жареных, жирных и острых блюд. После прогулки принять душ и переодеться в другую одежду.
  • При аллергии на домашнюю пыль ежедневно проводить влажную уборку, освободить домашнее пространство от так называемых пылесборников – ковров, объемных текстильных вещей и мягких игрушек.
  • При аллергии на продукты исключить их из рациона.

Соблюдение простых мер предосторожности позволит реже прибегать к медикаментозному лечению аллергических реакций антигистаминными препаратами.

Заключение

Антигистаминные препараты независимо от принадлежности к тому или иному поколению купируют признаки ответа иммунной системы человека на аллергены. Однако повышенная чувствительность организма к раздражителям не исчезает, и с аллергией на тот или иной фактор приходится жить и дальше. Во избежание рецидивов при выявлении аллергена нужно обратиться к врачу, который поможет подобрать правильное лекарство. Если раздражитель неизвестен, стоит провести анализ крови на выявление аллергена, вызывающего негативную симптоматику и снижающего качество жизни пациента.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий